Размер шрифта
-
+
Изображения
Кернинг
Стандартный
Средний
Большой
Цвет сайта
Отключить версию для слабовидящих
г. Великий Новгород, ул. Павла Левитта, 14
Записаться на прием
Версия для слабовидящих
Справочная:
8-8162-62-82-77
Дежурный администратор:
8-921-198-22-23 с 8:00 до 16:00

Рентгенодиагностическое отделение

Заведующая отделением:   врач-рентгенолог I квалификационной категории  – Екимова Анна Юрьевна

Старший рентгенолаборант   высшей квалификационной категории – Родионова Елена Геннадьевна

Врачебный состав отделения представлен высококвалифицированными специалистами, имеющими сертификат по специальности «рентгенология»:

  • Барашков Владимир Владимирович, врач-рентгенолог
  • Белякова Мария Николаевна, врач-рентгенолог высшей квалификационной категории
  • Васильева Ольга Сергеевна, врач-рентгенолог II квалификационной категории
  • Воронкина Виолетта Викторовна, врач-рентгенолог
  • Данилец Евгения Витальевна, врач-рентгенолог
  • Дубкова Диана Зияудиновна, врач-рентгенолог I квалификационной категории
  • Королёв Михаил Владимирович, врач-рентгенолог
  • Лазарев Валентин Борисович, врач-рентгенолог высшей квалификационной категории
  • Малозёмов Алексей Евгеньевич, врач-рентгенолог I квалификационной категории
  • Марудова Наталья Михайловна, врач-рентгенолог I квалификационной категории
  • Романова Ольга Николаевна, врач-рентгенолог высшей квалификационной категории
  • Шинина Анна Ивановна, врач-рентгенолог, врач-радиолог

Методики и технологии традиционной рентгенодиагностики  

Исследования выполняются на базе рентгенодиагнстических кабинетов №101 и 126

  • Стандартные исследования органов грудной и брюшной полости;
  • Стандартные исследования органов кишечно-желудочного тракта;
  • Исследования костей черепа;
  • Исследование опорно-двигательного аппарата;
  • Исследования на дихроматическом костном денситометре с двойной энергией излучения — денситометрия;
  • Исследования органов мочеполовой системы;
  • Томографические исследования;
  • Специальные исследования органов грудной и брюшной полости;

  • Подготовка к рентгеновским исследованиям

    Подготовка к ирригоскопии:

    1.   За 3 дня  до исследования из питания исключить продукты вызывающие газообразование: черный хлеб, молоко, капусту, бобовые, яблоки, виноград и т.д.

    2.   Для подготовки к исследованию требуется 3 пакета «Фортранс» («эндофальк») Каждый пакет необходимо растворить в 1 литре прохладной воды и выпивать по 1 литру готового раствора в час ( в среднем – один стакан каждые 15 мин)

    3.   Утром в день исследования легкий завтрак (сладкий чай, бутерброд, вареное яйцо и т.д.)

    4.   При себе иметь  медицинскую карту, направление на исследование, результаты колоноскопии/ректороманоскопии, носочки, пеленку х/б, майку или футболку без пуговиц и аппликаций.

    Подготовка к рентгеноскопии желудка и пищевода:

    • Последний прием пищи -  накануне вечером не позднее 21:00.
    • Утром в день исследования не есть, не пить, не курить, лекарства не принимать!!!
    • При себе иметь: направление на исследование, медицинскую карту, результаты ФГДС, футболку или майку без рисунка, пуговиц, аппликаций, бахилы.

    Подготовка к внутривенной урографии:

    • За 3 дня  до исследования из питания исключить продукты вызывающие газообразование: черный хлеб, молоко, капусту, бобовые, яблоки, виноград и т.д.
    • Не менее трех дней принимать активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса 2 раза в день)
    • Если накануне вечером не было самостоятельного стула, принять слабительное средство( «фитолакс» 2 таблетки на ночь или «гутолакс» 15 капель на ночь).
    • Утром в день исследования обязательно позавтракать!
    • (вареное яйцо, несладкая булочка, несладкий чай, каша без масла и сахара)
    • При себе иметь: амбулаторную карту, направление, результаты УЗИ, предыдущих  рентгеновских исследований( если есть), результат анализа крови КРЕАТИНИН.

     

  • Компьютерная томография (КТ)

    Диагностическое оборудование: компьютерный томограф Toshiba Aquillon 64 среза и Компьютерный томограф Philips Ingenuity СT 128 срезов.

    Телефон (каб.КТ):  8- 921- 196- 43 -94

    Показания к применению компьютерной томографии

    Рентгеновская компьютерная томография (КТ) является рентгенологической методикой (методом),  способной оценить морфологические изменения органов и тканей, что, в свою очередь, способствует постановке клинического диагноза. Данные, получаемые с ее помощью должны использоваться лечащим врачом только в совокупности с данными, полученными с помощью других методов исследования.

    КТ головного мозга нативная (без усиления, т. е. без внутривенного введения рентгеноконтрастного вещества —— проводится при подозрении на патологию, развивающуюся в головном мозге и его оболочках. Уникальный метод диагностики патологии лицевого и мозгового черепа. Может использоваться в стоматологии (аномалии и варианты развития, оценка состояния челюсти перед имплантацией зубов), челюсто-лицевой хирургии (несколько уступает МРТ в способности визуализировать височно-нижнечелюстной сустав).

    При черепно-мозговой травме КТ является единственным и безальтернативным методом диагностики, позволяющим в кратчайшие сроки (5-10 мин вместе с укладкой) обследовать пациента с черепно-мозговой травмой и получить полную информацию о морфологическом состоянии черепа и головного мозга, проводить динамическое наблюдение и оценивать последствия травмы.

    Проводится в остром периоде инсульта (при условии транспортабельности пациента). Позволяет оценить степень атрофии мозгового вещества, определить тип гидроцефалии, увидеть изменения при кистозно-слипчивом процессе (арахноидите). Основной метод лучевой диагностики патологии данной области.

    КТ головного мозга с внутривенным усилением — проводится при подозрении на опухоль головного мозга, сосудистые мальформации и/или аневризмы. Внутривенное введение рентгеноконтрастного (методика усиления контрастности КТ-изображения) вещества может выполняться за 3—5 мин до начала КТ-сканирования или после нативной КТ.
    КТ-ангиография головного мозга — быстрое («болюсное», т. е. одной порцией) введение рентгеноконтрастного вещества с помощью ангиографического шприца для получения изображений сосудов в полости черепа. Контрастное вещество вводится в локтевую вену или подключичный катетер. Сопровождается трехмерной (3D) реконструкцией изображений сосудов.
    КТ височной кости — выполняется с целью диагностики патологии данного анатомического образования при снижении слуха, головокружениях, патологии органа равновесия. Не требует (за редким исключением) введения контрастных веществ. Безальтернативный метод лучевой диагностики.
    КТ носа и околоносовых пазух — основной метод лучевой диагностики при исследовании полости носа и его пазух. В ряде случаев позволяет получить уникальную информацию.
    КТ орбит — выполняется для оценки состояния костных стенок и содержимого. Вместе с ультразвуковой диагностикой является методом выбора при травмах глаза и орбиты. Может быть основным методом лучевой диагностики.
    КТ гортани — применяется для дифференциальной диагностики травм и заболеваний гортани, в том числе и для оценки распространённости ракового её поражения. Выполняется с функциональной пробой.
    КТ мягких тканей шеи — выполняется для диагностики и дифференциальной диагностики новообразований этой области, определения степени инвазии опухолью крупных сосудов (основной метод лучевой диагностики), для оценки состояния лимфатических улов шеи, предпочтительна с использование в\в контрастного усиления.

    КТ органов грудной клетки, лёгких — используется для визуализации разнообразных патоморфологических процессов в лёгочной ткани, плевре и средостении. В сочетании со специальным алгоритмом реконструкции позволяет получить изображения легких, насыщенное мелкими деталями. Информативный метод визуализации вилочковой железы. Позволяет получить изображения ребер, грудины, позвонков и регистрировать нарушение их взаимоотношений при аномалиях развития и травмах в условиях трехмерного моделирования (3D реконструкция).
    КТ паренхиматозных органов живота — поиск и дифференциальная диагностика патологии органов брюшной полости. Может быть ведущим (травма живота), основным (патология органов и тканей забрюшинного пространства) или дополнительным (патология печени, жёлчевыводящих путей, селезенки) методом лучевой диагностики. Мало применим при патологии желудка и кишечника. Наиболее эффективна КТ с введением контрастного вещества с помощью автоматического шприца.
    КТ-ангиография живота спиральная — уточняющий метод распознавании сосудистой патологии области живота, включая почки, при в/в введении рентгеноконтрастного вещества.
    КТ органов малого таза — применяется для поиска и дифференциальной диагностики патологических изменений в паренхиматозных органах малого таза. Уточняющий метод лучевой диагностики.
    КТ суставов — выполняется для обнаружения патологических процессов в костях, составляющих сустав, его мягких тканях. В ряде случаев информация, получаемая с помощью КТ, является уникальной. Уступает МРТ в визуализации хрящей и связок, но превосходит в отношении визуализации костной ткани (при МРТ костные балки не видны вовсе). Уточняющий метод диагностики.

    КТ бедренной, плечевой костей, предплечья, голени — исследование кортикального и губчатого слоев, костномозговой полости, мягких тканей конечности. Наиболее эффективна для диагностики переломов, их осложнений и исходов, опухолей и воспалительных процессов в костях. При гнойных заболеваниях костей со свищами может выполняться КТ-фистулография. Уточняющий метод лучевой диагностики.
    КТ позвоночника — выполняется для оценки состояния позвонков и межпозвоночных дисков. Метод выбора при лучевой диагностике остеохондроза, переломов позвонков.

    КТ в педиатрии — спиральная КТ является методом выбора при обследовании детей. При этом используются специальные педиатрические программы, снижающие лучевую нагрузку на пациента. Профилактические использование КТ у лиц до 18 лет запрещено.

    Примечания:

    • Запрещается проведение профилактических исследований беременным женщинам;
    • Окончательное решение о проведении КТ-исследования принимает врач-рентгенолог; он же определяет необходимый объем и рациональную методику исследования;
    • Заключение по данным КТ-исследования оформляется не позднее 24 часов после произведения исследования.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)

    Диагностическое оборудование представлено двумя магнитно-резонансными томографами фирмы Siemens, с индукцией магнитного поля 0,2Тл (низкопольный томограф открытого типа) и индукцией магнитного поля 1,5Тл.

    Показания к проведению магнитно-резонансной томографии

    Головной мозг

    • Острое нарушение мозгового кровообращения (для исключения внутримозгового кровоизлияния, в сочетании со спиральной компьютерной томографией)
    • Подозрение на опухолевое поражение головного мозга и его оболочек, черепных нервов, в том числе гипофиза (при подозрении на наличие микроаденомы гипофиза исследование проводится с внутривенным контрастированием)
    • Оценка состояния головного мозга после оперативного лечения, исключения рецидивов опухолевого поражения
    • Исключение вазоневрального конфликта
    • Диагностика демиелинизирующих и дегенеративных изменений головного мозга, оценка динамики изменений на фоне лечения
    • Диагностика воспалительных процессов головного мозга
    • Аномалии развития кранио-вертебральной области
    • Судорожные припадки, эпилепсия
    • Дисциркуляторная энцефалопатия
    • Симптоматические артериальные гипертензии
    • Скрининг метастазов
    • Черепно-мозговая травма (при свежей травме до 3 суток — только после КТ).

    Сосуды головного мозга и шеи

    • Варианты строения  и аномалии развития артерий головного мозга и шеи
    • Выявление аневризм, артерио-венозных мальформаций
    • Признаки вертебро-базилярной недостаточности
    • Оценка степени стенозирования артерий головного мозга и шеи
    • Динамическое изучение послеоперационных изменений (выполняется при внутривенном контрастировании препаратами гадолиния)
    • Гипертоническая болезнь
    • Мигрень
    • Оценка венозного русла головы.

    Височно-нижнечелюстные суставы

    • Оценка соотношений в височно-нижнечелюстных суставах
    • Оценка состояния дисков суставов
    • Неправильный прикус
    • Подготовка к ортодонтическим манипуляциям
    • Контроль после вмешательств на челюстно-лицевой области.

    Орбиты

    • Опухолевое поражение орбиты, глазодвигательных мышц, зрительного нерва
    • Травмы и воспалительные заболевания орбиты и глазодвигательных мышц
    • Заболевания и поражения слезных желез.

    Околоносовые пазухи и ротоглотка

    • Подозрения не патологические образования околоносовых пазух и ротоглотки
    • Острый и хронический гайморит
    • Подготовка к пластическим операциям.

    Мягкие ткани шеи

    • Опухолевое поражение щитовидной железы и мягких тканей шеи, оценка распространенности процесса и топографо-анатомических соотношений
    • Регионарная лимфаденопатия.

    Позвоночник и спинной мозг

    • Дегенеративные заболевания позвоночника, в том числе дорсопатии (остеохондроз)
    • Оценка компрессии корешков спинно-мозговых нервов и спинного мозга
    • Врожденная патология позвоночника и спинного мозга
    • Подозрение на опухолевое, ишемическое, воспалительное поражение спинного мозга и его оболочек
    • Исключение патологических изменений спинного мозга при сирингомиелии
    • Травмы позвоночника
    • Оценка состояния спинного мозга при травме
    • Первичное или вторичное опухолевое поражение позвонков, воспалительные изменения позвонков и паравертебральных мягких тканей

    Костно-суставная система

    • Травматические, воспалительные изменения суставов, костей и мягких тканей
    • Опухоли костей и мягких тканей
    • Оценка повреждения мышц и сухожилий
    • Оценка состояние ротаторной манжеты плечевого сустава
    • Подозрение на асептический некроз головки бедренной кости
    • Оценка состояния менисков и связок коленного сустава
    • Подозрение на опухолевое поражение с внутрисуставным распространением
    • Подозрения на наличие выпота в синовиальной сумке, хондромного тела (бурсит, тендовагинит)
    • Спортивная травма;
    • Состояние после операций на суставах и мягких тканях.

    Органы брюшной полости и забрюшинного пространства

    • Оценка состояния паренхимы печени, внутрипеченочных желчных протоков
    • Желтуха любого генеза
    • Хронический гепатит и цирроз печени
    • Желчнокаменная болезнь и ее осложнения
    • Хронический холецистит, хронический панкреатит
    • Исследование для исключения опухолевого поражения и дифференциальной диагностики выявленных новообразований в печени, билиарном тракте и поджелудочной железе
    • Исключение метастатического поражения печени (необходимо исследование с контрастированием)
    • Неинвазивная бесконтрастная методика МР-холангиопанкреатографии для исследования внутри- и внепеченочных желчных потоков, желчного пузыря, панкреатического протока, оценки степени расширения протоков, определения уровня и причин желтухи, стеноза
    • Предоперационное планирование
    • Заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, рак прямой кишки)
    • Оценка состояния поджелудочной железы – размеры, форма, состояние протоковой системы, дифференциальная диагностика кистозных образований
    • Оценка структуры, формы и размеров селезенки (при гематологической патологии, травмах)
    • Исключение опухолей и новообразований надпочечников
    • Дифференциальная диагностика кистозных и солидных образований почек
    • Мочекаменная болезнь и ее осложнения
    • Динамическое исследование почек и мочеточников
    • Подозрение на внеорганные патологические образования брюшной полости
    • Выявление лимфоаденопатии забрюшинного пространства.


    Органы малого таза

    • Заболевания предстательной железы (гиперплазия, рак)
    • Определение степени гиперплазии, визуализация аденокарциномы, определение распространения опухолевого поражения
    • Предоперационное планирование
    • Визуализация патологических образований, аномалий развития, конкрементов мочевого пузыря
    • Оценка распространения опухолей мочевого пузыря
    • Оценка состояния мочеточников (МР-урография)
    • Оценка распространения патологических образований прямой кишки
    • Миома матки
    • Выявление патологических образований эндометрия и миометрия, оценка распространения опухолевого поражения
    • Аномалии развития матки
    • Оценка распространения опухолевого поражения шейки матки
    • Выявление и дифференциальная диагностика патологических образований яичников
    • Заболевания мошонки.

    Ангиография

    • Заболевания артерий и вен брюшной полости (стенозы, аневризмы)
    • Цирроз и портальная гипертензия
    • Заболевания артерий и вен нижних конечностей (облитерирующие процессы, аневризмы, соустья, травмы).

    Противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии

    Абсолютные

    • Наличие в тканях ферромагнитных металлических осколков, дроби;
    • Наличие искусственных водителей ритма и других вживленных систем (имплантат внутреннего уха, инсулиновая помпа);
    • Наличие металлических скобок и/или зажимов на кровеносных сосудах головы;
    • Наличие искусственных сердечных клапанов, и кава-фильтров (исследование возможно лишь при предоставлении паспорта на установленный клапан или кава-фильтр);
    • Тяжелое клиническое состояние больного (необходимость проведения искусственной вентиляции легких или аппаратного мониторинга);
    • Наличие крупных металлических имплантов (искусственные суставы);
    • Беременность (первый триместр);

    Относительные

    • Неадекватное поведение пациента, психические заболевания;
    • Неконтролируемая двигательная активность;
    • Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
    • Беременность (второй и третий триместры).

    Телефон (каб.МРТ): 8-921-196-44-63

В отделении функционирует  кабинет денситометрии

Денситометрия костей — метод позволяющий выявить нарушение минерального состава костей и степень изменений: остеопороз или остеопения (более ранняя стадия), позволяет выявить даже 2-5% потери массы кости, оценить динамику плотности костной ткани и эффективность лечения.

Исследования выполняются на цифровом рентгеновском костном денситометре

Аппарат позволяет производить:

1. Измерение минеральной плотности костной ткани

2. Количественную оценку состава тканей организма

3. Используется для оценки массы тела при её избытке и дефиците.

Контактный телефон:

Тел. 8 921 196-45-57